Ⅰ 遼寧新農合政策及報銷范圍
我登陸了遼寧衛生網,上面確實有新農合專題,但都是各種簡報和新聞,沒有報銷政策,我見過各醫院也都掛著報銷政策,但是網上怎麼沒有?
Ⅱ 2018年遼寧省新農合報銷比例是多少
胡扯,新農合報銷比例如此之大,大於社會勞動保險中的醫保嗎?不懂不要在此胡咧咧。
如果是住院治療,去掉醫院起付費,治療,用葯,檢查,材料,護理,都在醫保報銷目錄范圍內,不少於50%
Ⅲ 遼寧省有文件說社區不給開農合證明嗎
遼寧省沒有文件規定說,社區不給開農合證明,但是一般的看病就醫都得拿農合本就可以直接看病,用不著證明了。
Ⅳ 遼寧農村合作醫療報銷程序
報銷要回建昌,地點建昌縣新農合管理中心審核股。
醫大四院是省級醫院,報銷專比例:0-1000部分屬20%,1000-10000部分35%,10000以上部分40%。
報銷時需要手續:.
1、住院病志復印件 2、費用總清單 3、住院收據 4、診斷書(這四項是出院時從醫院帶回的)
5、身份證、戶口本 6、醫療本 7、戶口所在地村裡開的在沈陽務工的證明(如果住院病志上寫著急診,就不需要此證明)
此為權威解答。
Ⅳ 遼寧省農村合作醫療怎麼報銷
一、報銷所需資料
1、 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
二、報銷流程 :
參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
新型農村合作醫療報賬指南
住院報賬程序:
醫院直接報賬:
因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
鎮新型農村合作醫療辦公室報賬:
報賬材料由個人拿到新型農村合作醫療辦公室,由鎮農醫辦呈報縣農醫辦報賬之後,由鎮農醫辦電話通知前來領取報銷費用。
所需材料:出院證、正式發票、費用清單、戶口本、身份證、農村合作醫療證。
外地住院,還需備齊:住院小結、住院首次病程記錄、出院記錄。
區外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。
外傷住院,還需備齊:外傷證明、入院記錄。
(外傷證明——由所在村社開具詳細證明,並蓋村委公章)
Ⅵ 遼寧省新農合管理中心電話是多少
打當地114一查便知
Ⅶ 遼寧省新農合大病保險報銷流程和需要哪些單據
在縣內醫院抄住院出院後,直接持襲出院證、收費票據、戶口本(身份證)、合作醫療本到新農合窗口報銷即可!
在縣醫院准備轉至縣外醫院時,應該有縣醫院出具轉診證明或轉診申請表,帶合作醫療證、身份證(戶口簿)到縣新農合管理機構審批,審批完之後,直接到縣外醫院治療。也可到縣外醫院住院後,持所住醫院的診斷證明書(住院證)、戶口簿(身份證)、合作醫療證到縣新農合管理機構辦理轉診證明,一般要求住院前或住院後3日之內辦理。
所住醫院如果為即時結報定點醫療機構,出院後在本院即可報銷,如果不是即時結報定點醫療機構,需持病歷復印件、匯總明細單、收費票據、出院證、轉診證明、戶口本、合作醫療證到本縣新農合報銷!
Ⅷ 遼寧省新農合收費標准和報銷標準是多少
根據國家新農合籌資政策要求:2013年2014年新農合籌資都是每人都是收60元,遼寧省部分地區可能有所調整,即收75元。國家對每一個參合農民的配套資金是280元。
(一)門診醫葯費用報銷的起付標准
1.普通門診及特殊慢性病門診醫葯費報銷起付標准為零元;
2.急診醫葯費用在統籌區域內報銷起付標准為零元;在統籌區域外報銷起付標准為市級醫院500元、省級醫院1000元。
(二)住院醫葯費用報銷的起付標准
1.在鄉級定點醫院治療的起付標准為零元;
2.在區級定點醫院治療的起付標准為零元;
3.在市級定點醫院(市屬)治療的起付標准為500元;
4.在市級定點醫院(省屬)治療的起付標准為1000元;
第九條起付標准以上醫葯費用按下列標准報銷:
(一)門診治療醫葯費按下列標准報銷
1.普通門診醫葯費補償標准。參合農民在市級(含市級)以上醫療機構就診不予報銷;在區、鄉級定點醫療機構就診,醫葯費報銷比例為40%,年累計封頂300元;在村級定點醫療機構就診報銷比例為80%,報銷范圍以戶為單位,每人每年30元,家庭成員可以共享。
2.特殊慢性病醫葯費補償標准。特殊慢性病患者持《特殊慢性病就診證》在鄉級及鄉級以上定點醫療機構就診報銷比例為50%,年累計封頂4000元。
3.急診醫葯費補償標准。急診須在區級及區級以上定點醫療機構就診。參照《遼寧省急危重症搶救成功標准及單病種質量控制標准》執行,報銷比例按住院比例給予報銷。
(二)住院治療醫葯費按下列標准報銷
1.在鄉級定點醫院治療:醫葯費用0-200元的部分,按30%報銷;醫葯費用201-3000元的部分,按75%報銷;醫葯費用3001元以上的部分,按85%報銷。
2.在區級定點醫院治療:醫葯費用0-300元的部分,按30%報銷;醫葯費用301-5000元的部分,按70%報銷;醫葯費用5001元以上的部分,按80%報銷。
3.在市、省級定點醫院治療:經過轉診,參合農民可到區外定點醫療機構就診,市級起付線為500元,省級起付線為1000元,報銷比例為50%。未經轉診且不屬於急診的患者,報銷比例為20%。
4.幾種特殊大病住院醫葯費補償辦法:
(1)14歲以下患白血病患兒(兩個型)在省、市級定點醫院住院治療,其醫葯費15萬元以內部分按70%比例補償,超出定額部分按定點醫療機構級別確定的比例進行補償。
(2)14歲以下患先心病患兒(十二種)在省、市級定點醫院住院治療,其醫葯費定額內部分按70%比例補償,超出部分按定點醫療機構級別確定的比例進行補償。
(3)腎衰透析門診、住院患者,其醫葯費補償比例為70%。
(4)婦女患宮頸癌住院治療費1.5萬元以內部分按70%比例補償,超出1.5萬元部分按定點醫療機構級別確定的補償比例進行補償。婦女患乳腺癌住院治療費1.2萬元以內部分按70%比例予以補償,超過1.2萬元部分按定點醫療機構級別確定的補償比例進行補償。
(5)將農村婦女分娩費用納入新農合補償范圍。在定點醫療機構分娩的費用實行定額補償,補償標准為每人600元。
(6)耐多葯肺結核、重度精神病、艾滋病機會性感染患者住院醫葯費,扣除起付線(市級醫院500元,省級醫院1000),其醫葯費按70%比例予以補償。精神病患者在區外定點精神病院住院治療的按照70%比例補償,區內定點醫療機構實行墊付制度,按床日70元給予定點醫療機構補償。
(7)在區、鄉兩級醫療機構開展將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇齶裂等12種疾病納入重大疾病保障試點工作,補償比例執行區、鄉兩級醫療機構分段按比例報銷政策。
第十條新型農村合作醫療基金支付參合農民年度內門診和住院累計報銷封頂線15萬元。
第十一條新型農村合作醫療對患有特殊慢性病的患者,由區合管辦組織專家組統一鑒定後辦理《特殊慢性病就診證》。
第十二條新型農村合作醫療特殊慢性病確認標准。
Ⅸ 遼寧省新農合醫保合並文件
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
按照並軌文件整合現城鎮居民醫保(主要涉及3類群:非業員、居民、未及校)新農合制度,合並城鄉居民醫保制度整合,城鄉居民醫保實行市級統籌,統政策、統管理,基金統收統支,即城鄉居民醫保面實現統繳費標准、統待遇范圍標准統籌范圍外醫療費超5萬城鄉統報60%原城鎮職工居民享受統城鎮病醫療救助待遇原新農合享受單獨農村病醫療救助待遇兩項救助待遇起付標准、保障額度、保障項目存較差異新制度規定城鄉差別實行職工居民同待遇特葯特材救助特葯特材指基本醫療保險葯品目錄、醫療服務項目醫療服務設施目錄外重疾病治療必需、療效顯著、費用較高且難使用其治療案替代葯品或者醫用材料前城鎮職工居民享受特葯特材待遇新制度規定城鄉全體參保使用特葯特材發醫療費用統按70%報銷額救助參保負擔、符合規定范圍外醫療費用度內累計超5萬元部城鄉全體參保統按60%報銷度內高支付10萬元病保險報銷標准:參保全累計超城鄉居民醫保統籌基金高支付限額費用,由病保險金報銷70%;自付醫療費用全累計超1.8萬元費用,由病保險金支付50%城鄉居民醫保度內,累計支付高限額12萬元參保連續參保2滿5,高支付限額另外增加3萬元參保連續參保滿5,高支付限額另外增加6萬元
Ⅹ 遼寧省新農合大病保險報銷流程和需要哪些單據
在縣內醫院住院出院後,直接持出院證、收費票據、戶口本(身份證)、合作醫療本到新農合窗口報銷即可!
在縣醫院准備轉至縣外醫院時,應該有縣醫院出具轉診證明或轉診申請表,帶合作醫療證、身份證(戶口簿)到縣新農合管理機構審批,審批完之後,直接到縣外醫院治療。也可到縣外醫院住院後,持所住醫院的診斷證明書(住院證)、戶口簿(身份證)、合作醫療證到縣新農合管理機構辦理轉診證明,一般要求住院前或住院後3日之內辦理。
所住醫院如果為即時結報定點醫療機構,出院後在本院即可報銷,如果不是即時結報定點醫療機構,需持病歷復印件、匯總明細單、收費票據、出院證、轉診證明、戶口本、合作醫療證到本縣新農合報銷!