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西安市医疗保险基金管理中心

发布时间:2020-12-17 12:10:45

① 西安市大学生基本医疗保险查询

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

大学生医保主要保障门诊大病和住院,具体保障范围为:门诊意外伤害(三种)、门诊特殊病种(三种)、门诊慢性病(十一种)、门诊抢救危重病种和住院(包含生育费用)。16、门诊意外伤害保障的病种范围有哪些?门诊意外伤害范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种病种。17、门诊意外伤害保障的标准是什么?门诊治疗意外伤害所发生的医疗费用,由统筹基金支付50%,个人支付50%。同时,一个统筹年度内统筹基金累计支付门诊意外伤害医疗费用最高限额为1000元。18、如何报销门诊意外伤害费用?大学生将门诊发票、门诊病历、门诊处方、《大学生医保证》及有关检查检验单等材料,报所在高校医保经办部门,高校医保经办部门整理汇总后于每月的第一周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算,将报销费用返给高校医保经办部门,由高校医保经办部门发放给参保大学生本人,并将报销费用记录在《大学生医保证》上。19、门诊特殊病种保障的病种范围有哪些?病种范围包括:恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊血液透析、人体器官移植术后服抗排斥药。20、门诊特殊病种报销的标准是什么?门诊治疗特殊病种发生的医疗费用,由统筹基金支付60%,个人支付40%。21、如何报销门诊特殊病种医疗费用?参保大学生在门诊治疗特殊病种时,首先在定点医院开具《西安市大学生基本医疗保险门诊特殊病种审批单》(由专科主治医师出具,科室主任签字,定点医疗机构医保办盖章),然后报市医疗保险经办机构审批备案。经市医疗保险经办机构审批通过后,个人持审批单回到定点医疗机构治疗,发生的医疗费用,只需给定点医疗机构缴纳个人支付部分费用,医保基金支付的费用由市医疗保险经办机构与定点医疗机构进行结算。22、办理门诊特殊病种审批时应携带的资料有哪些?门诊特殊病种首次审批时需携带以下资料:原始病历复印件(包括:病案首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)、诊断证明、相关检查检验报告单(包括:血、尿常规、肝肾功、电解质等)、环孢素血浓度(限器官移植术后服抗排斥药)、病理检查报告单(限恶性肿瘤门诊放化疗)、《大学生医保证》、《西安市大学生基本医疗保险门诊特殊病种审批表》等。23、门诊慢性病补助的病种范围有哪些?病种范围包括:冠心病、糖尿病、肺心病、慢性肾小球肾炎、高血压Ⅱ(Ⅲ)期、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种。24、门诊慢性病补助标准是多少?门诊治疗慢性病费用按照年度给与补助。一个统筹年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的,超过部分由统筹基金支付50%、个人支付50%。同时,一个统筹年度内统筹基金累计支付门诊慢性病医疗费用最高限额为2000元。25、如何申报门诊慢性病补助费用?每年9月上旬,由参保大学生将上年度治疗慢性病的门诊发票、门诊病历、门诊处方、诊断证明、《大学生医保证》等材料,报所在高校医保经办部门,高校医保经办部门整理汇总后于下月的第一周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后,将报销费用统一返给高校医保经办部门,由高校医保经办部门发放给参保大学生,并记录在《大学生医保证》上。26、门诊紧急抢救病种范围有哪些?病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。27、门诊紧急抢救医疗费用怎样结算?参保大学生门诊紧急抢救病种医治所发生的医疗费用,按一次住院费用结算办法进行结算。28、如何报销门诊紧急抢救医疗费用?由参保大学生将门诊发票、门诊抢救病历、医疗费用清单、《大学生医保证》等材料,报所在高校医保经办部门,高校医保经办部门整理汇总后于每月的第一周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后,将报销的医疗费用返给高校医保经办部门,再由高校医保经办部门发放给参保大学生,并记录在《大学生医保证》上。29、生育医疗费用补贴有哪些规定?符合国家、省、市计划生育政策规定的生育医疗费用实行限额补贴的办法,限额标准为:正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴;高于限额标准的,按限额标准补贴。30、如何申请生育医疗费用补贴?参保大学生将住院发票、住院病历复印件(含病案首页、出院记录和长期、临时医嘱等)、计划生育部门出具的准生证明、《大学生医保证》等材料,报所在高校医保经办部门,高校医保经办部门整理汇总后于每月的第一周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后,将报销费用返给高校医保经办部门,由高校医保经办部门发放给参保大学生,并记录在《大学生医保证》上。

② 西安市城镇基本医疗保险查询

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城镇居民医保,指定的社区医院才专能报销门诊,每年限额500元。具体医属院由你自己选择,然后去社区或者街道办管医保的签订一份门诊定点医院的协议。

非协议医院的其他的门诊,不予报销,平时只有住院才能报销。报销的话,有很多三甲医院已经实现了实时报销,也就是你报销的部分,直接传送至市医保中心缴费,自己只需要给医院缴纳不能报销的部分钱款。具体的每个医院都有报销中心,可以咨询。

关于报销比例:社区医院报销比例最高,大概在70-75%;二级医院其次,大概在55-65%;三级医院报销最少,大概在45%-55%。具体比例,还会根据医保用药、检查项目的不同,稍微有些区别。希望能帮到你。

另外你可以上西安市人力资源与社会保障局网站,学习西安市城镇居民医保的有关政策,可以去社区查询有关居民医保的政策,每年的政策都有变化,个人缴费标准的变化和市政府补助以后,报销比例的变换。

③ 西安市医疗保险怎么查询

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西安社版保个人查询西安社保网上查询
西安市社权会保险信息查询说明:打开页面后,输入个人医保号、身份证号进行查询。(能够查询西安市城镇职工医疗保险个人账户)
西安市养老保险个人账户查询说明:打开页面后,请选择您需要查询的项目(城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、失业、工伤保险)
西安社保电话查询西安社保局社会保险统一查询电话:(029-82283940),内容包括:社会养老保险金缴费基数、比例查询,社保卡余额、明细查询等。
西安社保窗口查询请携带本人有效证件及社保卡号至西安社保局办公大厅窗口查询。

④ 西安市医疗保险管理中心

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未央区医疗保险管理中心
地址:龙首北路西段1号
电话:02986286127
传真:02986286127

⑤ 西安市高新区医保中心

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西安市医疗保险基金管理中心在高新区光华路,火炬大厦北侧,光华路与高新路路口,公交站名是光华路。有许多公交车途经这里:29路;206路;207路;212路;308路;322路;402路;502路;503路;512路;604路;608路;608路区间;700路;707路。。。。。

⑥ 西安市个人医疗保险查询

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今年西安市城镇居民基本医疗保内险缴费时间从4月1日起到容9月30日、WAP手机银行缴费方式和工行自助服务区查询缴费机缴费方式。具体缴费网点及业务办理可咨询西安市劳动保障服务热线12333,财政补助不低于367元,个人缴纳20元、下岗失业人员;长期在本市居住生活,以灵活方式就业的进城务工人员及其子女等均可参加居民医保:

⑦ 西安市医保中心地址

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西安市医疗保险基金管理中心在高版新区光华路,火炬大厦北侧,光权华路与高新路路口,公交站名是光华路。有许多公交车途经这里:29路;206路;207路;212路;308路;322路;402路;502路;503路;512路;604路;608路;608路区间;700路;707路。。。。。

⑧ 西安市医疗保险查询个人账户查询系统

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如果当地(一般地级市)开通了网上查询,可以在当地的社保网站上查询,如果没有网上查询,只能自己去社保申报的地方要求他们给你查

⑨ 西安市居民基本医疗保险查询

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一、西安市居民医保办理方法:
城镇居民需到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续;
属于西安市城镇集体户籍的学生,由所在学校负责集中登记,到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
二、办理时需提供资料
1、西安市城镇居民需携带以下材料:户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张(学龄前儿童提供母子或者父子同底照片)以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明(以医保部门核发的参保证件为准);
2、新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件;
3、低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料;
4、长期随父母在西安上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。

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