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辽宁省新农合基金管理办文件

发布时间:2021-01-26 06:00:51

Ⅰ 辽宁新农合政策及报销范围

我登陆了辽宁卫生网,上面确实有新农合专题,但都是各种简报和新闻,没有报销政策,我见过各医院也都挂着报销政策,但是网上怎么没有?

Ⅱ 2018年辽宁省新农合报销比例是多少

胡扯,新农合报销比例如此之大,大于社会劳动保险中的医保吗?不懂不要在此胡咧咧。
如果是住院治疗,去掉医院起付费,治疗,用药,检查,材料,护理,都在医保报销目录范围内,不少于50%

Ⅲ 辽宁省有文件说社区不给开农合证明吗

辽宁省没有文件规定说,社区不给开农合证明,但是一般的看病就医都得拿农合本就可以直接看病,用不着证明了。

Ⅳ 辽宁农村合作医疗报销程序

报销要回建昌,地点建昌县新农合管理中心审核股。
医大四院是省级医院,报销专比例:0-1000部分属20%,1000-10000部分35%,10000以上部分40%。
报销时需要手续:.
1、住院病志复印件 2、费用总清单 3、住院收据 4、诊断书(这四项是出院时从医院带回的)
5、身份证、户口本 6、医疗本 7、户口所在地村里开的在沈阳务工的证明(如果住院病志上写着急诊,就不需要此证明)

此为权威解答。

Ⅳ 辽宁省农村合作医疗怎么报销

一、报销所需资料
1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
二、报销流程 :
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
新型农村合作医疗报账指南
住院报账程序:
医院直接报账:
因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
镇新型农村合作医疗办公室报账:
报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室,由镇农医办呈报县农医办报账之后,由镇农医办电话通知前来领取报销费用。
所需材料:出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。
外地住院,还需备齐:住院小结、住院首次病程记录、出院记录。
区外住院,还需备齐:入院记录、出院记录。
外伤住院,还需备齐:外伤证明、入院记录。
(外伤证明——由所在村社开具详细证明,并盖村委公章)

Ⅵ 辽宁省新农合管理中心电话是多少

打当地114一查便知

Ⅶ 辽宁省新农合大病保险报销流程和需要哪些单据

在县内医院抄住院出院后,直接持袭出院证、收费票据、户口本(身份证)、合作医疗本到新农合窗口报销即可!
在县医院准备转至县外医院时,应该有县医院出具转诊证明或转诊申请表,带合作医疗证、身份证(户口簿)到县新农合管理机构审批,审批完之后,直接到县外医院治疗。也可到县外医院住院后,持所住医院的诊断证明书(住院证)、户口簿(身份证)、合作医疗证到县新农合管理机构办理转诊证明,一般要求住院前或住院后3日之内办理。
所住医院如果为即时结报定点医疗机构,出院后在本院即可报销,如果不是即时结报定点医疗机构,需持病历复印件、汇总明细单、收费票据、出院证、转诊证明、户口本、合作医疗证到本县新农合报销!

Ⅷ 辽宁省新农合收费标准和报销标准是多少

根据国家新农合筹资政策要求:2013年2014年新农合筹资都是每人都是收60元,辽宁省部分地区可能有所调整,即收75元。国家对每一个参合农民的配套资金是280元。
(一)门诊医药费用报销的起付标准
1.普通门诊及特殊慢性病门诊医药费报销起付标准为零元;
2.急诊医药费用在统筹区域内报销起付标准为零元;在统筹区域外报销起付标准为市级医院500元、省级医院1000元。
(二)住院医药费用报销的起付标准
1.在乡级定点医院治疗的起付标准为零元;
2.在区级定点医院治疗的起付标准为零元;
3.在市级定点医院(市属)治疗的起付标准为500元;
4.在市级定点医院(省属)治疗的起付标准为1000元;
第九条起付标准以上医药费用按下列标准报销:
(一)门诊治疗医药费按下列标准报销
1.普通门诊医药费补偿标准。参合农民在市级(含市级)以上医疗机构就诊不予报销;在区、乡级定点医疗机构就诊,医药费报销比例为40%,年累计封顶300元;在村级定点医疗机构就诊报销比例为80%,报销范围以户为单位,每人每年30元,家庭成员可以共享。
2.特殊慢性病医药费补偿标准。特殊慢性病患者持《特殊慢性病就诊证》在乡级及乡级以上定点医疗机构就诊报销比例为50%,年累计封顶4000元。
3.急诊医药费补偿标准。急诊须在区级及区级以上定点医疗机构就诊。参照《辽宁省急危重症抢救成功标准及单病种质量控制标准》执行,报销比例按住院比例给予报销。
(二)住院治疗医药费按下列标准报销
1.在乡级定点医院治疗:医药费用0-200元的部分,按30%报销;医药费用201-3000元的部分,按75%报销;医药费用3001元以上的部分,按85%报销。
2.在区级定点医院治疗:医药费用0-300元的部分,按30%报销;医药费用301-5000元的部分,按70%报销;医药费用5001元以上的部分,按80%报销。
3.在市、省级定点医院治疗:经过转诊,参合农民可到区外定点医疗机构就诊,市级起付线为500元,省级起付线为1000元,报销比例为50%。未经转诊且不属于急诊的患者,报销比例为20%。
4.几种特殊大病住院医药费补偿办法:
(1)14岁以下患白血病患儿(两个型)在省、市级定点医院住院治疗,其医药费15万元以内部分按70%比例补偿,超出定额部分按定点医疗机构级别确定的比例进行补偿。
(2)14岁以下患先心病患儿(十二种)在省、市级定点医院住院治疗,其医药费定额内部分按70%比例补偿,超出部分按定点医疗机构级别确定的比例进行补偿。
(3)肾衰透析门诊、住院患者,其医药费补偿比例为70%。
(4)妇女患宫颈癌住院治疗费1.5万元以内部分按70%比例补偿,超出1.5万元部分按定点医疗机构级别确定的补偿比例进行补偿。妇女患乳腺癌住院治疗费1.2万元以内部分按70%比例予以补偿,超过1.2万元部分按定点医疗机构级别确定的补偿比例进行补偿。
(5)将农村妇女分娩费用纳入新农合补偿范围。在定点医疗机构分娩的费用实行定额补偿,补偿标准为每人600元。
(6)耐多药肺结核、重度精神病、艾滋病机会性感染患者住院医药费,扣除起付线(市级医院500元,省级医院1000),其医药费按70%比例予以补偿。精神病患者在区外定点精神病院住院治疗的按照70%比例补偿,区内定点医疗机构实行垫付制度,按床日70元给予定点医疗机构补偿。
(7)在区、乡两级医疗机构开展将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种疾病纳入重大疾病保障试点工作,补偿比例执行区、乡两级医疗机构分段按比例报销政策。
第十条新型农村合作医疗基金支付参合农民年度内门诊和住院累计报销封顶线15万元。
第十一条新型农村合作医疗对患有特殊慢性病的患者,由区合管办组织专家组统一鉴定后办理《特殊慢性病就诊证》。
第十二条新型农村合作医疗特殊慢性病确认标准。

Ⅸ 辽宁省新农合医保合并文件

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按照并轨文件整合现城镇居民医保(主要涉及3类群:非业员、居民、未及校)新农合制度,合并城乡居民医保制度整合,城乡居民医保实行市级统筹,统政策、统管理,基金统收统支,即城乡居民医保面实现统缴费标准、统待遇范围标准统筹范围外医疗费超5万城乡统报60%原城镇职工居民享受统城镇病医疗救助待遇原新农合享受单独农村病医疗救助待遇两项救助待遇起付标准、保障额度、保障项目存较差异新制度规定城乡差别实行职工居民同待遇特药特材救助特药特材指基本医疗保险药品目录、医疗服务项目医疗服务设施目录外重疾病治疗必需、疗效显著、费用较高且难使用其治疗案替代药品或者医用材料前城镇职工居民享受特药特材待遇新制度规定城乡全体参保使用特药特材发医疗费用统按70%报销额救助参保负担、符合规定范围外医疗费用度内累计超5万元部城乡全体参保统按60%报销度内高支付10万元病保险报销标准:参保全累计超城乡居民医保统筹基金高支付限额费用,由病保险金报销70%;自付医疗费用全累计超1.8万元费用,由病保险金支付50%城乡居民医保度内,累计支付高限额12万元参保连续参保2满5,高支付限额另外增加3万元参保连续参保满5,高支付限额另外增加6万元

Ⅹ 辽宁省新农合大病保险报销流程和需要哪些单据

在县内医院住院出院后,直接持出院证、收费票据、户口本(身份证)、合作医疗本到新农合窗口报销即可!
在县医院准备转至县外医院时,应该有县医院出具转诊证明或转诊申请表,带合作医疗证、身份证(户口簿)到县新农合管理机构审批,审批完之后,直接到县外医院治疗。也可到县外医院住院后,持所住医院的诊断证明书(住院证)、户口簿(身份证)、合作医疗证到县新农合管理机构办理转诊证明,一般要求住院前或住院后3日之内办理。
所住医院如果为即时结报定点医疗机构,出院后在本院即可报销,如果不是即时结报定点医疗机构,需持病历复印件、汇总明细单、收费票据、出院证、转诊证明、户口本、合作医疗证到本县新农合报销!

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